Hospital de Dia
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La creación de esta Unidad en nuestra Institución fue una idea del Prof. Dr. César Serra y con la colaboración de la familia Maranzana se pudo llegar a tal fin. Ubicación: Adjunto a la Sala de Guardia con fácil acceso a UTI y demás Servicios ( Laboratorio, RX, Técnicas No Invasivas, Cámara Gamma, etc…).
La Unidad de Dolor Torácico se puede definir como una nueva área dentro de los servicios médicos de urgencias y están dedicadas a mejorar el manejo de pacientes con dolor torácico agudo u otros síntomas sugestivos de SCA (Síndrome Coronario Agudo).
Los Objetivos de la Unidad de Dolor Torácico son:
- Reducir retraso prehospitalario de los pacientes con dolor torácico.
- Reducir el retraso en la atención hospitalaria para identificar y tratar a pacientes con SCA.
- Prevenir altas hospitalarias de pacientes con SCA inapropiadas.
- Reducir la tasa de hospitalizaciones innecesarias de pacientes que no presentan SCA.
- Reducir los costos médicos para el estudio de los pacientes con dolor torácico.
En la Actualidad…
- El Dolor Torácico es una de las causas más frecuentes de atención a pacientes en los servicios de Urgencias (60%).
- 10-30% de los casos el Dolor Torácico está causado por un Síndrome Coronario Agudo.
- 20-30% presentan IAM.
- El alta de pacientes con IAM representa un riesgo médico-legal para los médicos de urgencia; cada año, en los EE.UU. el 20% de las indemnizaciones por negligencia médica están asociadas al diagnóstico erróneo de IAM.
- 2-3% de pacientes con IAM son dados de alta erróneamente.
- Solo la mitad de los pacientes con IAM presentan cambios en la elevación del segmento ST en el ECG Basal.
- Menos del 50% de los pacientes con IAM sin cambios en la elevación del segmento ST presentan una concentración anormal de la fracción MB de la creatincinasa (CK-MB) Basal.
Desarrollo de un Protocolo para las Unidades de Dolor Torácico
- Historia Clínica y el ECG disponible.
- Los marcadores séricos como la Mioglobina, la CK-MB y Troponina I y T también ayudan a la clasificación estratificada de éstos pacientes.
- Es recomendable obtener tres marcadores hasta al menos doce horas después de la presentación del dolor.
- El resto de los pacientes con series negativas de marcadores de Necrosis Miocárdica precisan, no obstante, ser estudiados para evaluar una posible Isquemia Cardíaca Aguda.
- Monitorización de la tendencia del segmento ST.
- Ecocardiografía Bidimensional.
- Estudio de Perfusión con Gammagrafía Cardíaca.
Datos de Contacto
Telefono: 0351 – 4858585
Interno: 114 / 115
Guardias las 24 horas los 365 días del año
Profesionales
Coordinador
Dr. Conci
Jefe
Dra. Alejandra González